बहुत से अध्ययन जिसमें हजारों गर्भवती और स्तनपान कराने वाली  महिलाएँ शामिल रहीं, ने दर्शाया है कि COVID-19 का टीकाकरण सुरक्षित और प्रभावी  है। अमेरिका में 1,00,000 से अधिक गर्भवती महिलाएँ COVID-19 का एक टीक  ले चुकी हैं।
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हमने एक संकलित Google Doc टेबल भी शामिल की है जिसमें गर्भावस्था  के दौरान COVID-19 टीकाकरण की सुरक्षा पर विभिन्न देशों के 25 से ज़्यादा  अध्ययनों के निष्कर्षों को शामिल किया गया है जिसमें 3,15,000 से ज़्यादा  गर्भवती महिलाएँ शामिल थीं। कुल मिलाकर, इनमें से किसी अध्ययन में गर्भधारण के परिणामों पर  COVID-19 टीकाकरण का कोई भी हानिकारक प्रभाव नहीं पाया गया। कुछ अध्ययनों ने पाया कि COVID-19 का टीका लगवा चुकी महिलाओं में  समय पूर्व प्रसव, मृत बच्चे का प्रसव, छोटा (अविकसित) बच्चे, या ऐसे बच्चे को  जन्म देना जिसे नवजात इंटेंसिव केयर यूनिट में भर्ती करने की आवश्यकता हो, का  जोख़िम कम होता है। इसका अर्थ है कि इन अध्ययनों ने पाया कि COVID-19 टीकाकरण ने  गर्भावस्था के स्वस्थ परिणामों में सहायता दी। यदि आप इस दस्तावेज़ को पढ़ते हैं, इसमें अध्ययन किये गये बहुत से  गर्भावस्था के परिणामों का उल्लेख करने के लिए संक्षिप्त रूपों का प्रयोग किया  गया है। इनमें से कुछ संक्षिप्त रूपों का अर्थ यहाँ दिया गया है। “PTB” का अर्थ है प्रीटर्म बर्थ (समय पूर्व प्रसव) जो अपेक्षित  नियत तिथि से कम से कम 3 सप्ताह पूर्व होती है। “NICU” का अर्थ है नियोनटल इंटेंसिव केयर यूनिट (नवजात गहन देखरेख  इकाई)। “SGA” का अर्थ है बच्चे का जन्म होने पर गर्भावस्था के दौरान समय  (गर्भ की आयु) के आधार पर जितना अपेक्षित हो, उससे छोटे बच्चे का जन्म होना।

इस दस्तावेज़ को अपडेट करने के लिए इम्पीरियल कॉलेज लन्दन में  रिप्रोक्टिव इम्युनोलॉजी के लेक्चरर विकी मेल को धन्यवाद।

स्रोत:
https://docs.google.com/document/d/19FNXcmdI0MU6RPmvKYo_g9zEWPKl2-l760OX_8zww3E/edit

हाँ।. गर्भवती होने पर काली खाँसी और बुख़ार के लिए टीका लगवाने का सुझाव  दशकों से दिया जा रहा है और यह एक स्वस्थ गर्भावस्था बनाये रखने का एक सामान्य हिस्सा  है। COVID-19 के लिए टीकाकरण भी इसी तरह अब बहुत अधिक अनुशंसित है।

स्रोत:

• CDC: गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद के टीके
• The American College of Obstetricians and Gynecologists Podcast: गर्भवती? शीर्ष 3 कारणों से आपको COVID-19 वैक्सीन की आवश्यकता क्यों है

शानदार प्रश्न! हजारों अमरीकी तब दुर्भाग्य से आश्चर्य में पड़ गये जब उन्हें बहुत  सावधान रहने के बावजूद COVID-19 हो गया।हर सम्भव संसर्ग को नियन्त्रित करना कठिन है विशेष तौर पर, जब  मास्क पहनना सभी समुदायों में सार्वभौमिक न हो। COVID-19 का डेल्टा वैरिएंट बहुत अधिक  संक्रामक है और  मूल COVID-19 स्ट्रेन से दो गुना अधिक संक्रामक है। यह छोटी चेचक की तरह संक्रामक है। गर्भावस्था के दौरान COVID-19 के जोख़िम और COVID-19 टीकों की  सुरक्षा को देखते हुए, गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान टीका लगवाना  बहुत अधिक अनुशंसित है। यह आपकी और आपके परिवार की सुरक्षा करने का सर्वोत्तम उपाय है।

नहीं।. विभिन्न तरह के टीकों में आम तौर पर रिपोर्ट किये गये दुष्प्रभावों  में बुखार, थकान, सिरदर्द और बदन दर्द शामिल हैं जो कि, उनमें भी इसी तरह के होते हैं जो गर्भवती नहीं हैं। रोचक बात है कि लगभग 8,000 गर्भवती महिलाओं के एक अध्ययन में पाया  गया कि जो महिलाएँ गर्भवती नहीं हैं, उनकी तुलना में दुष्प्रभाव जैसे, बुखार और मांसपेशियों में दर्द की रिपोर्ट कम थीं।

स्रोत: JAMA नेटवर्क ओपन: गर्भवती और स्तनपान कराने वालों में पहली लहर के दौरान COVID-19  टीके की लघु-अवधि प्रतिक्रिया सामने आयी

नहीं।. हर वर्ष अमेरिका में लगभग 3-5% बच्चे जन्म सम्बन्धी विकारों के साथ  जन्म लेते हैं। गर्भावस्था के दौरान COVID0-19 टीका लगवाने वाली 1,612 महिलाओं में  45 जन्म सम्बन्धी विकारों वाले थे जिसकी दर 2.7% थी। हम आम तौर पर इसी की उम्मीद करते हैं और यह COVID-19 टीके से कोई  सम्बन्ध नहीं दर्शाता है।

स्रोत:
• मार्च ऑफ़ डाइम्स: जन्म सम्बन्धी विकार और आपका शिशु
• CDC पुरस्कार विजेता COVID-19 टीकाकरण योजना विधि

नहीं।. गर्भावस्था के दौरान गर्भपात का सामान्य आकलन 11% से 22% तक होता  है। 2,456 गर्भवती लोगों पर किये गये एक अध्ययन में जिन्होंने COVID-19  टीका लिया था, 12.8% में गर्भपात हुआ। हम आम तौर पर यही उम्मीद करेंगे।

स्रोत:
• अमेरिकन कॉलेज  ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी: COVID-19 टीकाकरण के बाद इन-विट्रो  फ़र्टिलाइज़ेशन और प्रारम्भिक गर्भावस्था के परिणाम
• दि न्यू  इंग्लैण्ड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन: गर्भावस्था के दौरान COVID-19 टीकाकरण और पहली-तिमाही का  गर्भपात
• JAMA पीडियाट्रिक्स: गर्भावस्था के दौरान COVID-19 टीकाकरण के बाद स्वतः गर्भपात

कोई भी COVID-19 का टीका आपके डीएनए को नहीं बदलता। वे कभी भी कोशिका केन्द्रक में नहीं है, जो कि आपकी कोशिका का  नियन्त्रण केन्द्र होता है जहाँ आपका डीएनए रहता है।
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किसी भी COVID-19 टीके में माइक्रोचिप नहीं होता या वो आपके हाथ को  चुम्बकीय नहीं बना सकता। ये मिथक हैं।

हाँ।. प्रतिरक्षा तन्त्र एक ही समय पर अलग-अलग टीकों या संक्रमणों के लिए  रक्षात्मक एंटीबॉडी बनाने में बहुत दक्ष होता है। सामान्य प्रसव पूर्व टीके जैसे इंफ्लुएंजा और टीडीएपी  (टेटनस/पर्टुसिस) हर गर्भावस्था में अनुशंसित किये जाते हैं और वे COVID-19 के टीकों के साथ सुरक्षापूर्वक संयुग्मित हो सकते  हैं।

स्तन का दूध पोषण से कहीं अधिक होता है और यह लम्बे समय से माँ से  शिशु में रक्षात्मक एंटीबॉडी भेजकर शिशुओं की बहुत से संक्रमणों से रक्षा करने  के लिए जाना जाता है बहुत से अध्ययनों ने दर्शाया है कि फ्लू का टीका लगवाने वालों के  स्तन के दूध में रक्षात्मक एंटीबॉडी होते हैं जो शिशु में भेजे जा सकते  हैं। हाल के अध्ययनों ने दर्शाया है कि COVID-19 के टीकाकरण के बाद  COVID-19 के रक्षात्मक एंटीबॉडी स्तन के दूध से स्थानान्तरित होते हैं।

स्रोत:
• PLoS ONE: IgA और इंफ्लुएंजा का प्रभावहीन बनाने वाली एंटीबॉजी मानव दुग्ध  में एक वायरस: प्रसवपूर्व इंफ्लुएंजा प्रतिरक्षाकरण (टीकाकरण) का एक यादृच्छिक  परीक्षण
• विज्ञान अनुवाद प्रबन्धन: COVID-19 के एमआरएनए टीके गर्भवती, स्तनपान कराने वाली और जो  गर्भवती नहीं हैं, उन महिलाओं डिफ़रेंसियल एंटीबॉडी एफ़सी-फ़ंक्शनल प्रोफ़ाइल का  संचालन करते हैं
• टीके: COVID-19 का टीका mRNABNT162b2 स्तनपान कराने वाली महिलाओं के  दुग्ध में मानव एंटीबॉडी प्रतिक्रिया का सार भेजता है
• JAMA पीडियाट्रिक्स: SARS-CoV-2 संक्रमण के साथ मानव दुग्ध एंटीबॉडी के प्रेरण, दृढ़ता  और उदासीन करने की क्षमता का जुड़ाव बनाम mRNA टीकाकरण

COVID-19 का टीका तेज़ी से विकसित किया गया, लेकिन सुरक्षा और  प्रभाव की जाँच करने के लिए क्लीनिकीय परीक्षण हड़बड़ी में नहीं हुए थे। टीके को विकसित करने और जाँच करने में प्रायः वर्षों लग जाते हैं  क्योंकि बहुत से नौकरशाही और प्रशासनिक बाधाएँ होती हैं जो अक्सर लम्बा समय लेती  हैं। जनता की आवश्यकता के दबाव में, गहन जाँच के लिए आवश्यक बहुत से  महीनों में कोई बदलाव किये बिना ये प्रशासनिक ब्लॉक कम कर दिये गये। और हालांकि कम्पनियाँ टीकों से पैसे बनाती हैं, लेकिन वे प्रायः  दूसरी दवाओं जैसे वियाग्रा की तुलना में सबसे कम लाभ देने वाले उत्पाद होते हैं।

हम समझते हैं कि दवा बनाने वाली कम्पनियों पर भरोसा करना मुश्किल  हो सकता है, विशेष तौर पर मौजूदा ओपिओइड संकट में उनकी भूमिका को ध्यान में रखते  हुए। फ़िर भी, टीके की अभी भी आपके लिए कोई व्यक्तिगत क़ीमत नहीं है और  यह आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा करने का एक महत्वपूर्ण उपाय  है, जैसे कि प्रसव पूर्व के पूरक (सप्लीमेंट) और स्वास्थ्य की जाँचें।

ऑनलाइन माध्यमों पर बहुत सी विरोधाभासी जानकारियाँ हैं, विशेष तौर  पर मीडिया में। हम निम्निलिखित झूठी सूचना को ख़ारिज़ करने की तकनीकों की अनुशंसा  करते हैं:
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1. सबसे पहले, उस सूचना के स्रोत की पहचान करें जिसे आप देख रहे  हैं। क्या यह एक प्रतिष्ठित स्रोत है? क्या यह स्रोत एक सुस्थापित, वैज्ञानिक रूप से विश्वसनीय संस्था जैसे सीडीसी, अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ऑब्स्टेट्रिक्स एण्ड गायनीकोलॉजी, या सोसायटी  फॉर मैटरनल एण्ड फटल मेडिसिन आदि से है। क्या स्रोत कोई व्यक्ति हैं, उनका परिचय क्या है? यह आकलन करना कठिन होता है, हमेशा निस्संकोच होकर अपने ओबी प्रदाता  से पूछें। वे आपकी देखभाल करने वाली टीम हैं और COVID-19 आपको सटीक और  भरोसेमन्द जानकारी पाने में मदद करने में उन्हें खुशी होगी।

2. विषय पर विभिन्न स्रोतों से कवरेज हासिल करें। विषय के बारे में  विभिन्न विशेषज्ञ, दूकान और संस्थाएँ क्या कहती हैं? इस पेज पर, हमने अपने सभी उत्तरों के वैज्ञानिक अध्ययनों के  सन्दर्भ और उच्च विश्वसनीयता वाले मेडिकल सोसायटी की अनुशंसाएँ दी हैं। हजारों गर्भवती और स्तनपान कराने वालों नें इन अध्ययनों में योगदान  दिया है।

स्रोत:
• दि जर्नल ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी: एपिसोड 1: "COVID-19 वैक्सीन विकास और सुरक्षा"
• दि जर्नल ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी: एपिसोड 2: "मातृ स्वास्थ्य असमानताएं और COVID-19"
• दि जर्नल ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी: एपिसोड 4: "COVID-19 मातृ स्वास्थ्य के बारे में मिथकों को खत्म करना"
• दि जर्नल ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी: एपिसोड 5: "COVID-19 का मानसिक स्वास्थ्य टोल और भविष्य की तलाश में"

दवाओं के क्षेत्र में नस्लवाद बहुत बड़ा अन्याय है और उन समुदायों  के स्वास्थ्य में सहायता करने में असफलता है जिनकी सेवा करना हमारा लक्ष्य है। हम COVID-19 के टीके के बारे मे आपके मेडिकल संस्थाओं और स्वास्थ्य  सेवा प्रदाताओं द्वारा नस्ल सम्बन्धी अनुभवों को लेकर वैध चिन्ताओं को मानते  हैं। हम COVID-19 के अनानुपातिक रूप से बहुत अधिक दर को लेकर चिन्तित  हैं, जो अश्वेत समुदायों में पीड़ित होने और मौतों से सम्बन्धित है। हम आशा करते हैं कि टीकाकरण की बढ़ती दर से, विशेषतौर पर गर्भवती  महिलाओं में, आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा होगी। हम आशा करते हैं कि आप परिवार के विश्वसनीय सदस्यों, समुदाय के अग्रणी लोगों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से COVID-19  टीके के बारे में उनके अनुभवों की अधिक जानकारी लेने के लिए जुड़ेंगे। हम आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए गर्भावस्था के  दौरान COVID-19 का टीकाल लगवाने की उच्च अनुशंसा करते हैं।

COVID-19 से संक्रमित गर्भवती महिलाओं से जन्म लेने वाले 3,750  शिशुओं के एक अध्ययन में 8.1% नवजात COVID-19 से संक्रमित पाये गये।

स्रोत: CDC: COVID डेटा ट्रैकर

COVID-19 से संक्रमित होने वाली गर्भवती या हाल में ही गर्भवती रही  महिलाओं में मृत्यु होने, भर्ती कराने, श्वास ट्यूब की आवश्यकता पड़ने या समयपूर्व प्रसव या  मृत प्रसव का बहुत अधिक जोख़िम होता है। बहुत कम समय में, अकेले मिसिसिपी में 15 गर्भवती महिलाएं COVID-19  से मर गयीं और उनमें से 8 मौतें 2021 में डेल्टा वैरिएंट के शीर्ष के महीलों में  हुई। गर्भावस्था के प्रारम्भ में वजन ज्यादा होना और बाद में मधुमेह  होना इन जोख़िमों को बढ़ा देता है। कुल मिलाकर, COVID-19 से संक्रमित गर्भवतियों में असंक्रमित  गर्भवतियों की तुलना में गर्भावस्था के दौरान मृत्यु की सम्भावना 22 गुना अधिक  होती है।

जब गर्भवतियों को COVID-19 हो जाता है और वेंटीलेटर की आवश्यकता  होती है, तो उनके श्वसन में सुधार का एक तरीका बच्चे का प्रसव कराना है। इसका अर्थ है कि समय पूर्व बच्चे का प्रसव (हफ़्तों या महीनों  पहले) गर्भवती को जीवित रहने में सहायक हो सकता है, लेकिन यह बच्चे की क़ीमत पर  होता है। एक अध्ययन ने पाया कि COVID-19 से संक्रमित टीकाकरण न कराने वाली  गर्भवतियों में उनकी तुलना में समयपूर्व प्रसव का जोख़िम 59% अधिक होता है जो  COVID-19 से संक्रमित नहीं हैं। समयपू्र्व प्रसव आपके बच्चे के लिए नुकसानदेह है और इससे विकास  सम्बन्धी और शारीरिक अक्षमता समेत गम्भीर जटिलताएँ हो सकती हैं, लम्बे समय तक  एनआईसीयू में रहना पड़ सकता है, और यहाँ तक कि प्रसव के दौरान मृत्यु भी हो सकती  है।

स्रोत:
• CDC: COVID-19 के कारण गर्भवतियों में गम्भीर बीमारी, मृत्यु और प्रतिकूल गर्भावस्था परिणामों को रोकने के लिए COVID-19 का टीकाकरण
• WJTV: मिसीसिपी में COVID-19 के कारण 72 अजन्मे बच्चे, 15 गर्भवती महिलाओं की मृत्यु हो गयी
• ‍CDC: विशेष चिकित्सकीय परिस्थितियों वाले व्यक्ति
• JAMA पीडियाट्रिक्स: COVID-19 संक्रमण से संक्रमित और संक्रमित नहीं हुई गर्भवती महिलाओं में मातृत्व और नवजात सम्बन्धी रुग्णता और मृत्यु

हाँ।. जब गर्भवतियों को COVID0-19 होता है, तो उनकी गर्भनाल को नुकसान  पहुँच सकता है। COVID-19 से पीड़ित गर्भवतियों में शुरुआती SARS-CoV-2 वैरिएंट की  तुलना में मृत जन्म का जोख़िम दोगुना होता था। डेल्टा वैरिएंट में मृत जन्म का जोख़िम 4 गुना अधिक है। बहुत से  मामलों में माँ के COVID-19 होने पर मृत पैदा होने वाले भ्रूण में वायरस का उच्च  स्तर पाया गया है।

किसी भी समय, जितना जल्दी हो उतना बेहतर! गर्भावस्था के किसी भी चरण में COVID-19 का टीका लगवाना आपके और  आपके बच्चे के लिए सुरक्षित है गर्भावस्था के दौरान COVID-19 के जोख़िम और आपके स्वास्थ्य तथा  आपके बच्चे के स्वास्थ्य को देखते हुए, जितनी जल्दी आप टीका लगवा सकें, उतनी अधिक सुरक्षित आप दोनों  होंगे।

स्रोत:
• दि जर्नल ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी:  गर्भावस्था के दौरान अपना अनुशंसित COVID-19 वैक्सीन प्राप्त करें
• दि जर्नल ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी: गर्भावस्था के दौरान आवश्यक टीकाकरण

दि  वाशिंगटन स्टेट डिपार्टमेंट ऑफ़ हेल्थ (डीओएच) 18 वर्ष और उससे अधिक के लोगों को  mRNA COVID019 टीके (फ़ाइज़र-बायोएनटेक या मॉडर्ना) का सुझाव दे रहा है न कि सिंगल शॉट जॉनसन एण्ड जॉनसन (जेएण्डजे) टीके का। यह अपडेट सेंटर्स फॉर डिज़ीड कंट्रोल तथा प्रेवेंशंस एडवाइज़री  कमेटी ऑन इम्युनाइज़ेश प्रैक्टिसेज़ (एसीआईपी) और वेस्टर्न स्टेट साइंटिफ़िक  सेफ़टी रिव्यू वर्कग्रुप के निर्देशों और सुझावों का पालन करता है। वे व्यक्ति जो जेएण्डजे टीका लगवाना चाहते हैं, उन्हें अपने  विकल्पों पर चर्चा के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से मिलने के लिए प्रोत्साहित  किया जाता है, हालांकि जेएण्डजे फ़िर भी उपलब्ध रहेगा।

प्राथमिकता दिये जाने वाले सुझाव एसीआईपी को प्रस्तुत किये गये नये  डेटा पर आधारित हैं जो थ्रोमबायोसिस और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सिंड्रोम, या टीटीएस से सम्बन्धित हैं। टीटीएस एक दुर्लभ लेकिन गम्भीर  परिस्थिति है जिसमें ख़ून का थक्का बन जाता है और जेएण्डजे टीका लेने वाले कुछ  लोगों में कम रक्त प्लेटलेट भी देखा गया है। फ़िर भी, जोख़िम बहुत दुर्लभ है। देश स्तर पर, टीटीएस के 54 मामले दर्ज किये गये हैं, जिनमें से नौ  की मृत्यु की पुष्टि हुई है, जो कुल मिलाकर दी गयी जेएण्डजे की 14 मिलियन  खुराकों के एक प्रतिशत का भी छोटा हिस्सा है। हालांकि टीटीएस पुरुषों और महिलाओं दोनों में देखा गया है, सबसे  ज़्यादा जोख़िम वाला समूह 30 से 49 के बीच की महिलाओं का है। जेएण्डजे टीका लेने वाले जिन लोगों में गम्भीर सिरदर्द, पेटदर्द,  पैर दर्द, या साँस लेने में तकलीफ़ टीकाकरण के तीन सप्ताह के भीतर होती है,  उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सम्पर्क करना चाहिए।

इस सुझाव के साथ, mRNA आधारित COVID-19 टीके को जेएण्डजे टीके पर  प्राथमिकता दी जाती है, लेकिन जेएण्डजे उनके लिए एक विकल्प के रूप में मौजूद है जो mRNA  टीका नहीं ले सकते।

सभी COVID-19 के टीके प्रतिरक्षा तन्त्र को वायरस के छोटे हिस्से  की भी पहचान करने, आक्रमण करने और नष्ट करने के लिए “प्रशिक्षित” करते हैं। इस तरह से प्रतिरक्षा तन्त्र “दुश्मन को जानता है” और उसके बाद  तेज़ी से प्रतिक्रिया कर सकता है और भविष्य में असली वायरस को पराजित करने के  लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं की लहर ले आता है।
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फ़ाइज़र  और मॉडर्ना टीके मांसपेशी कोशिकाओं में संदेशवाहक RNA (mRNA) का प्रवेश कराकर  कार्य करते हैं। यह कोशिकाएँ COVID-19 स्पाइक प्रोटीन की बहुत सी प्रतियाँ बनाती  हैं, जो शरीर को एक रक्षात्मक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया देने के लिए प्रेरित करती  हैं। mRNA तेज़ी से क्षरित हो जात है, क्योंकि कुछ दिनों बाद कोशिका  छोटे नुकसानरहित टुकड़ों में टूट जाती हैं। mRNA बहुत भंगुर होता है, जो कि फ़ाइज़र टीके को बहुत ठंडे  प्रशीतकों में रखे जाने की आवश्यकता का एक कारण है। COVID-19 टीके के अन्दर कोई “जीवित वायरस” नहीं होता या कोई  अन्य नुकसानदेह तत्व नहीं होता, इस प्रकार COVID-19 का टीका गर्भवती और स्तनपान  कराने वाली महिलाओं केलिए सुरक्षित होता है।

स्रोत: CDC: mRNA COVID-19 टीके को समझना

हाँ।. प्राकृतिक संक्रमणों की तुलना में, टीका शरीर को शक्तिशाली  रक्षात्मक एंटीबॉडी बनाने के लिए प्रेरित करता है, जो गर्भावस्था के दौरान सफलतापूर्वक भ्रूण में भेज दिये जाते हैं।  बहुत से लोग COVID-19 से एक बार से अधिक पीड़ित रहे हैं, जो कि सम्भवतः ऐसा मामला है जो कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण  होता है जो कि प्राकृतिक संक्रमण के कारण होती है।

आपकी बीमारी के बहुत हल्का होने की सम्भावना है और कुछ मामलों में,  लोगों में संक्रमित होने पर कोई भी लक्षण नहीं आते। इसका अर्थ है कि आपके टीके ने काम किया है - इसने गम्भीर बीमारी को  रोका है जो आपकी जान ले सकती थी या गर्भावस्था के दौरान बुरा परिणाम दे सकती  थी। COVID-19 के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले गर्भवती महिलाओं के  अध्ययन में, 97% ने टीका नहीं लगवाया था।

स्रोत: CDC:  COVID-19 के कारण गर्भवतियों में गम्भीर बीमारी, मृत्यु और प्रतिकूल गर्भावस्था  परिणामों को रोकने के लिए COVID-19 का टीकाकरण

हाँ।. COVID-19 बूस्टर शॉट को गर्भावस्था के दौरान अनुशंसित किया जाता  है। यदि आपको फ़ाइज़र या मॉडर्ना COVID-19 टीके को लगवाये 6 माह से  ज़्यादा समय हो चुका है और आप गर्भवती हैं, तो आपका बूस्टर शॉट लम्बित है। यदि आपके जॉनसन एण्ड जॉनसन टीके को 2 माह हो चुका है, तो आपका  बूस्टर टीका लम्बित है। आप गर्भावस्था के किसी भई चरण में COVID-19 बूस्टर ले सकते  हैं। यह आपके प्रतिरक्षा  तन्त्र को आपकी और आपके बच्चे की COVID-19 का सामना करने से रक्षा करते रहने एक  अतिरिक्त मेमोरी बूस्टर देने में मदद करेगा। योग्य होने पर COVID-19 बूस्टर टीका प्राप्त करना आपकी और आपके  बच्चे की गम्भीर बीमारियों से रक्षा करने के लिए बहुत अधिक महत्वपूर्ण है।

स्रोत:
• दि अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी: कोरोनावायरस (COVID-19),  गर्भावस्था और स्तनपान: मरीज़ों के लिए सन्देश
• सोसायटी फॉर मैटरनल फ़ेटल मेडीसिन (एसएमएफ़एम): गर्भवती और स्तनपान कराने वाले  मरीज़ों में COVID-19 टीके की काउंसिलिंग में शामिल होने के लिए प्रदाताओं की  चिन्ता
•  अमेरिकन सोसायटी फॉर रीप्रोडक्टिव मेडीसिन (एएसआरएम): कोरोनावायरस (COVID-19)  महामारी के दौरान मरीज प्रबन्धन और क्लीनिकीय सुझाव

CDC सुझाव दे रहा है कि किसी व्यक्ति को कोई भी मौजूदा COVID-19  टीका बूस्टर ले लेना चाहिए जो अभी उपलब्ध है। बूस्टर का समय और कौन सा बूस्टर प्राप्त करें, लगातार बदलता और  विकसित होता रहता है। कृपया CDC से बूस्टरों के बारे में नवीनतम जानकारी की जाँच कर लें।
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स्रोत:
• CDC: COVID-19 बूस्टर शॉट , मॉडर्ना, फ़ाइज़र-बायोएनटेक और जानसेन (जॉनसन एण्ड जॉनसन) टीकों की वयस्कों में COVID-19 में भर्ती होने से रोकने में तुलनात्मक प्रभावशीलता और प्रतिरक्षा को कम करने वाली दशायें
• medRxiv: विषमजात SARS-CoV-2 बूस्टर टीकाकरण - प्रारम्भिक रिपोर्ट

हर कुछ महीनों में ऐसा लगता है कि हम एक नये COVID-19 वायरस  वैरिएंट के सामने हैं। डेल्टा वैरिएंट के मामले में, COVID-19 के इस वैरिएंट से ग्रस्त  गर्भवतियों में गम्भीर बीमारियों, समय पूर्व प्रसव और वेंटीलेटर रखे जाने की आवश्यकता का जोख़िम 2-4  गुना अधिक होने की रिपोर्ट की गयी। यह पता लगाने में समय लगेगा कि नया COVID-19 वैरिएंट गर्भावस्था  में संक्रमण या गम्भीर बीमारियाँ ज्यादा उत्पन्न करेगा या कम। चूंकि गर्भवती लोग में गम्भीर COVID-19 बीमारी और मृत्यु के सबसे  ज़्यादा जोख़िम वाले समूह हैं, टीका लगवाना, योग्य होने पर COVID-19 टीका बूस्टर लगवाना, मास्क लगाकर सावधान रहना, सामाजिक दूरी और अपने “बबल” को छोटा रखना  बहुत महत्वपूर्ण है।

इसका अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन यह दुर्लभ प्रतीत होता है।  मासिक चक्र में परिवर्तन हो सकते हैं, लेकिन थोड़े समय के लिए। लगभग 39,000 लोगों के एक सर्वे ने पाया कि COVID-19 टीका लेने के  बाद 42% लोगों ने अधिक माहवारी रिपोर्ट किया। कुछ ने ऐसा टीके के बाद पहले सप्ताह में अनुभव किया, और दूसरे ने 2  सप्ताह बाद बदलाव देखे। टीके के बाद उतनी ही संख्या में (44%) लोगों ने माहवारी में कोई  परिवर्तन न होने की रिपोर्ट की और 14% ने कम माहवारी देखी। यह जानना महत्वपूर्ण है कि सामान्य मासिक चक्र में एक व्यक्ति से  दूसरे व्यक्ति और एक माह से दूसरे माह में बहुत अधिक अन्तर हो सकता है। अभ्यास, भोजन और तनाव और साथ ही जन्म नियन्त्रण समेत बहुत सी दवाएँ  मासिक धर्म में बदलाव ला सकती हैं। विभिन्न देशों के बहुत से अध्ययन दर्शाते हैं कि महामारी के  मनोवैज्ञानिक तनाव ने महिलाओं के मासिक चक्र की अनियमितता में वृद्धि की  है। COVID-19 बीमारी से पीड़ित 127 महिलाओं के एक अध्ययन में, 16% ने  अपने मासिक चक्र में बदलाव देखा, जिसमें सबसे ज़्यादा आम रिपोर्ट अनियमित मासिक  चक्र की थी। रोचक बात है कि अधिक COVID-19 लक्षणों की रिपोर्ट करने वाली  महिलाओं में अनियमित चक्र होने की सम्भावना अधिक थी। संक्षेप में, ऐसा लगता है कि COVID-19 बीमारीके बाद अनियमित चक्र  आमतौर पर रिपोर्ट किये गये (16%), विशेषतौर पर जब महिलाएँ बीमार हों, और  COVID-19 टीकाकरण के बाद यह दुर्लभ होता है (<1%)। इस  विषय पर अभी और शोध किया जा रहा है।

स्रोत:
• नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ चाइल्ड हेल्थ एण्ड डेवलपमेंट (एनआईसीएचडी): एनआईएच माहवारी पर COVID-19 टीकाकरण के सम्भावित प्रभावों के आकलन के अध्ययनों को वित्त प्रदान करता है।
• अमेरिकन जर्नल ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी (एजेओजी): Arizona CoVHORT अध्ययन में SARS-CoV-2 संक्रमण और प्रतिभागियों में मासिक धर्म में उसके परिणामस्वरूप होने वाले परिवर्तन
•  फ्रन्टियर्स इन इंडोक्राइनोलॉजी: महिलाओं के पुनरुत्पादक स्वास्थ्य पर COVID-19  महामारी का प्रभाव
• दि जर्नल  ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी रिसर्च: महिला स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के  मासिक चक्र के लक्षणों पर COVID-19 सम्बन्धी मानसिक स्वास्थ्य मामलों का प्रभाव
• दि जर्नल ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी: COVID, चिन्ता और  मासिक चक्र का त्रिभुज
• दि जर्नल ऑफ़ ऑब्सेट्रिक्स एण्ड गाइनोकॉलोजी पॉडकास्ट: एपिसोड 3: "कोविड-19 और प्रजनन क्षमता को समझना"‍